OÍDO INTERNO
Estímulo sonoro: estímulo
netamente mecánico. Despolarización mecánica de los receptores de la audición,
estos son las células ciliadas internas.
La onda sonora inĀresa
comportándose como una onda mecánica, esta hace mover la cadena de huesecillos
(martillo, yunque y estribo) hasta la ventana oval, y llega hacia la rampa
vestibular o timpánica. Todos los compartimientos del oído están llenos de
líquido: perilinfa y endolinfa.
La 1era onda llega y va a
deformar la membrana de Reissner.
La 2da onda va a deformar la
membrana basilar (una de las más importantes), donde se encuentran las células
ciliadas internas, que son las responsables de la audición cumpliendo el rol de
receptores.
LABERINTO MEMBRANOSO HUMANO
● Sistema cócleo - vestibular.
● El VIII par craneal.
● Parte coclear y parte
vestibular, donde están los conductos semicirculares y se encuentra el mayor
número de receptores, las células ciliadas con sus cilios (en la cúpula).
● El utrículo y el sáculo
(contiene una membrana otolítica) también pertenecen al aparato cócleo -
vestibular.
● Cóclea (caracol), también
llamada órgano de Corti: Si lo estiramos mide 3cm. Contiene una membrana
tectorial (células de sostén) y una membrana basilar.
ÓRGANO DE CORTI
- Células ciliadas internas:
hacen sinapsis con el VIII par craneal.
- Células de sostén.
- Células ciliadas externas
(células contráctiles): están cargadas de actina y miosina, proteínas
contráctiles con la capacidad de cambiar su tamaño y forma para mejorar la
resonancia del túnel y mejorar la calidad del sonido.
- Membrana tectoria: sobre el órgano de corti.
PRUEBAS DE AUDICIÓN
Diapasón: Se hace vibrar y se
pone sobre una articulación, en este caso sobre el hueso mastoides del
temporal, en donde prácticamente se encuentra el aparato auditivo. El paciente
escuchará un ruido porque las ondas sonoras atravesarán todo el conducto
auditivo interno.
Vibrará el caracol óseo, y la
perilinfa es la primera que se moverá, luego la endolinfa y después las células
ciliadas se despolarizan.
*Prueba para determinar si un
paciente tiene sordera.
*La sordera neurosensorial es la
más común.
Prueba de Weber (sordera de
conducción)
Se coloca el diapasón a la altura
del vértex. La conducción de las ondas sonoras se bloquean, podría ser por un
tapón de cerumen. Pérdida de audición temporal.
*Prueba con mejor diagnóstico
Prueba de Rinne:
➢
Negativo: hipoacusia de conducción. Obstáculo en el camino del sonido, en oído
externo o medio.
➢
Positivo: hipoacusia neurosensorial.
*Audición por vía aérea es mejor
que por vía ósea, esto debido a que dura 15 segundos más.
*Diagnóstica la sordera nerviosa.
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